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玉林新闻网-玉林日报讯 静脉输液港（ivap）是一种通过皮下植入的缸体连接导管而建立的中心静脉通道，为长期静脉输液的病人接受各种治疗提供了有效的途径。它主要由注射穿刺底座和静脉导管系统组成，中间靠导管连接，形成一个闭合的输液装置。静脉输液港主要分为胸壁式输液港和手臂式输液港两种类型，临床上常用胸壁式输液港。

静脉输液港植入术简单，只需要局部麻醉下进行。它寿命长，可以反复穿刺2000次，尤其适合长期化学治疗的病人，保护了外周血管，减少药物外渗对外周血管的损伤；维护方便，28天维护1次，仅需要肝素盐水冲封管，减少来返医院频率及维护的复杂性和费用；舒适安全性高，输液港无导管外露，治疗间歇期不需要粘贴敷料，避免皮肤过敏，病人误拔的可能性降低，降低感染风险。

静脉输液港为需要长期输注营养和化疗等病人提供便利的同时，有一定的并发症。输液港相关性并发症主要有输液港相关性血栓形成，输液港相关性血流感染，输液港移位、翻转，输液外渗等。携带输液港病人治疗周期长，而且大部分时间居住在家里，了解输液港植入后、输液期间和整个携带输液港期间的注意事项，对提高自我照护能力，减少并发症发生有重要意义。

静脉输液港植入后注意什么？

1.遵医嘱口服药（止痛药、抗生素）。

2.需行放射x线检查导管头部位置。

3.用盐袋压迫2小时。

4.伤口未愈合前每隔1—2天换药一次，直至伤口愈合。伤口完全愈合后，可以正常洗澡。

5.认真阅读输液港的健康教育资料，了解并遵守携带输液港期间的各项注意事项，如避免提重物等。

输液治疗期间需要注意什么？

1.着衣要求：宜穿宽松衣服，最好是开衫，方便护士操作，保证消毒无菌最大化，提高穿刺成功率。避免女性内衣在插管或注射座区域的摩擦。圆领衣服的穿脱，手臂活动范围大，可能导致无损伤针脱离注射座，增加药液外渗的风险。

2.如果注射座敷料有渗液，或者周围皮肤肿胀，可能发生药液外渗，马上停止输液，报告医护人员处理。

3.保持注射座敷料干燥、清洁、粘贴牢固不松脱。如果发现敷料污染、卷边，及时报告护士，重新消毒，更换敷料。

4.下床活动，应妥善保护输液管道，如果发生剐蹭、拉扯，应报告护士检查，必要时寻求生活上的帮助，如如厕、提水等。

携带输液港期间注意什么？

1.保持清洁：注意植入部位周围皮肤的清洁与干燥，避免感染。洗澡时应使用温热水擦洗，植入部位皮肤清洗，动作轻柔，避免使用刺激性的洗浴用品。同时，应勤换衣物和床上用品，保持清洁。此外对于其他日常用品，如毛巾、浴巾等，也应保持清洁，避免交叉感染。总之，保持清洁是预防输液港并发症的重要措施之一，病人及家属应该重视。

2.预防静脉血栓：多做深呼吸以及咳嗽动作，输液港侧肢体的抓拳，转动手腕、曲肘动作，加速血流速度。低脂、低盐、低糖、高蛋白易消化的食物为主，多饮用温水，降低血液黏稠度。

3.注意观察：定期检查植入部位有无红肿、热、痛，或者不明原因寒战、发热等情况，一旦发现异常，及时回院就医。

4.避免剧烈运动：防止植入侧肢体进行剧烈运动或过度用力，不提重物（≤5kg），注意不压迫、撞击注射座，以免输液港装置移位或损坏。

5.遵循医嘱：严格按照医生的指导进行输液港的使用和维护。每28天维护一次，应去具有相应资质的医院进行冲封管1次，以免导管堵塞，同时通过维护，医生及时发现输液港装置异常情况。

6.保持沟通：与医护人员保持密切联系，及时反馈携带过程中遇到的问题和疑虑。

7.心理调适：输液港虽然隐秘，不易被外人发现，但输液港是一套植入式输液装置，长期埋在皮下组织，造成心理负担。因此，病人应积极调整心态，保持最佳状态，配合医护人员完成治疗任务。

输液港是一种长期静脉输液的有效通道，可输入多种药物、营养支持液体，且便于血样采集与输血工作进行，其导管不暴露于体表，既可保证输液安全性，也能保护患者隐私。输液港在恶性肿瘤治疗中具有重要作用，可避免反复穿刺带来的痛苦，且正常生活不因此受限，可明显改善生存质量。携带输液港的病人应遵嘱，注意输液港的维护，减少输液港相关性并发症的发生。（玉林市红十字会医院 陈雪琪）

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输液港病人的自我照护小知识